|
С сайта www.ingentaconnect.com Incidence of tuberculosis after HAART initiation in a cohort of HIV-positive patients in Burkina Faso
Dembe'le', M.; Saleri, N.; Carvalho, A.C.C.; Saouadogo, T.; Hien, A.D.; Zabsonre, I.; Koala, S.T.; Simpore', J.; Matteelli, A.
The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, Volume 14, Number 3, March 2010 , pp. 318-323(6)
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОСЛЕ НАЧАЛА ВААРТ В КОГОРТЕ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ В БУРКИНА ФАСО.
ЦЕЛЬ: определить уровень заболеваемости туберкулезом после начала ВААРТ.
МЕТОДЫ: Мы провели ретроспективное когортное исследование в 4 центрах лечения ВИЧ-инфекции в Буркина Фасо. Заболеваемость туберкулезом оценивалась на различных временных интервалах от начала ВААРТ. Была применена Кокс - регресионная модель для определения факторов, ассоциированных с заболеваемостью туберкулезом.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Мы анализировали когорту из 2383 больных со средним периодом наблюдения 836 дней(стандартное отклонение +/-443,4). уровень заболеваемости был наивысшим в первый треместр от начала ВААРТ. после 3 месяца ВАААРТ общая заболеваемость туберкулезом снизилась на 60% с 5,77 на 100 человеко-лет то 2,23/ на 100ч/л. 3 стадия по классификации ВОЗ, уровень CD4 менее 50 кл/мкл и индекс массы тела менее 18.5 был ассоциирован с повышенным риском туберкулеза. При применении Кокс регрессионного анализа индекс массы тела менее 18.5 и CD4 менее 50 кл/мкл были независимо ассоциированы с двукратным риском развития туберкулеза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: откладывание начала ВААРТ при уровне Cd4 менее 50 кл/мкл значительно повышает заболеваемость туберкулезом в перые 3 месяца ВААРТ. Поиск активного туберкулеза являестя важнейшим элементом стандартной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным в период начала ВААРТ.
Комментарии
* Комментарии для незарегистрированных пользователей появятся только после модерации
|