ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Изучить эффективность комплексного лечения туберкулеза легких с применением РЛТТ у ВИЧ-инфицированных в зависимости от давности и распространенности специфического процесса.
2. Определить эффективность комплексного лечения с применением РЛТТ у больных в зависимости от сроков выявления туберкулеза легких и ВИЧ-инфекции.
3. Оценить степень морфологических изменений в лимфатических узлах средостения при туберкулезе легких у ВИЧ-инфицированных и выявить влияние РЛТТ на иммунный статус у ВИЧ-инфицированных.
4. Оценить изменения печени у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией и определить степень гепатотоксического влияния ХТ на фоне РЛТТ.
5. Определить показания к применению РЛТТ у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией.
Научная новизна. Впервые проведен анализ эффективности лечения больных туберкулезом, инфицированных ВИЧ, в терапии которых применялась РЛТТ. Причем, проведена оценка результатов такой терапии в зависимости от длительности и распространенности специфического процесса в легких, а также сроков выявления туберкулеза относительно ВИЧ-инфекции.
Впервые проведено исследование влияния РЛТТ на иммунный статус больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией, а также оценено состояние лимфатических узлов средостения у больных с сочетанной патологией по результатам аутопсии.
Учитывая выраженные изменения печени у больных ВИЧ-инфекцией, связанные с вирусными гепатитами и наркоманией, проведены исследования печеночных показателей и получен положительный опыт уменьшения гепатотоксического влияния комплексной химиотерапии с применением РЛТТ.
Практическая значимость. Установлено, что применение РЛТТ позволяет повысить эффективность лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и уменьшить частоту побочных реакций со стороны печени на противотуберкулезные препараты. При этом уменьшается частота развития обострений туберкулеза и увеличивается период ремиссии специфического процесса. Техническая простота выполнения и абсолютная контролируемость РЛТТ позволяет рекомендовать данную технологию в широкую практику противотуберкулезных учреждений, проводящих лечение туберкулеза у ВИЧ-инфицированных.